نقص التغذية عند الطفل Undrenutrition
تعريف نقص تغذية الطفل: مظاهر بيولوجية لتأثير نقص المدخول الغذائي عند الجنين أو الطفل أو عدم الاستفادة منه بسبب المرض, أو كليهما. وهذان العنصران نقص المدخول الغذائي والمرض (والرعاية الصحية) مرتبطان بتطور المجتمع الاقتصادي والصحي. يشمل نقص المدخول الغذائي : كمية الغذاء اليومي حسب وزن الطفل وعمره وجنسه نوعية الغذاء أي عناصره الأساسية ويشمل عناصر الطاقة, البروتين , الفيتامينات والمعادن مثل الحديد والزنك ..... التقييم: مؤشرات المدخول الغذائي والرعاية الصحية قياسات وزن الطفل وطول الطفل وأجزاء الجسم الأخرى وتناسبها تحاليل مخبريه وشعاعيه: مثل نقص عنصر الحديد, نقص فيتامين د ...... 
أهم القياسات: مخططات نمو الطفل 
يتم قياس وزن الطفل وكذلك طول الطفل ومحيط راس الطفل ولمعرفة وزن الطفل المناسب لعمر الطفل وكذلك جنس الطفل تستخدم مخططات قياس نمو وزن الطفل ونمو طول الطفل المعتمدة عالميا او جداول نمو جسم الطفل مخططات قياس النمو الجسمي للاطفال للذكور مخطط قياس الوزن للأطفال الذكور منذ الولادة و حتى 24شهرا 
يمثل المحور الافقي ( السينات) عمر الطفل بالاشهر في السنة الاولى ثم في السنة الثانية يمثل المحور العامودي ( الصادات) وزن الطفل بالكغم نقطة تقاطع المحورين على المخطط ( عمر الطفل ووزنه بالكغم) تمثل النتيجة مثال: طفل ذكر عمره 6 شهور ووزنه 8 كغم التقاطع كما هو مبين في النقطة الحراء على المخطط تقع على الخط المئوي 50 وهو الخط المئوي المثالي لعمر الطفل وجنسه ويمثل القيمة الطبيعية. اذا كانت النتيجة على المخطط فريبة من خط ال 50 يكون وزن الطفل مثاليا إذا كانت النتيجة بين المؤشرين 5 و 85 يعتبرالطفل بالنسبة لعمره وجنسه طبيعيا إذا كانت النتيجة أعلى من 85 ولكن أقل من 95 يعتبر ذو وزن زائد إذا كانت النتيجة أعلى من 95 الطفل يعاني من السمنة إذا كانت النتيجة أقل من 3 الطفل يعاني من نقص الوزن مخطط قياس الطول للاطفال الذكور منذ الولادة و حتى 36 شهرا تبيان مخطط قياس طول الطفل
يمثل المحور الافقي ( السينات) عمر الطفل بالاشهر يمثل المحور العامودي ( الصادات)طول الطفل بالسنتيمتر (سم) نقطة تقاطع المحورين على المخطط ( عمر الطفل ووطوله سم) تمثل النتيجة مثال: طفل عمره سنة ونصف (18 شهرا) ووطوله75 سم التقاطع كما هو مبين في النقطة الحمراء على المخطط تقع اسفل الخط المئوي 5 وهذا يمثل نقص الطول حسب العمر والجنس ( قصر القامة) اذا كانت النتيجة على المخطط فريبة من خط ال 50 يكون طول الطفل مثاليا إذا كانت النتيجة بين المؤشرين 5 و 85 يعتبرالطفل بالنسبة لعمره وجنسه طبيعيا إذا كانت النتيجة أعلى من 85 ولكن أقل من 95 يعتبر ذو طول زائد إذا كانت النتيجة أعلى من 95 الطفل يعاني من العملقة إذا كانت النتيجة أقل من 5 الطفل يعاني من نقص الطول
مخطط قياس الوزن للأطفال للاناث منذ الولادة و حتى 24شهرا
يمثل المحور الافقي ( السينات) عمر الطفل بالاشهر في السنة الاولى ثم في السنة الثانية يمثل المحور العامودي ( الصادات) وزن الطفل بالكغم نقطة تقاطع المحورين على المخطط ( عمر الطفل ووزنه بالكغم) تمثل النتيجة مثال: طفلة عمرها سنة (12 شهرا) ووزنها 11 كغم التقاطع كما هو مبين في النقطة الحمراء على المخطط تقع ما بين الخط المئوي 85 و 95 وهذا يمثل الوزن الزائد حسب العمر والجنس اذا كانت النتيجة على المخطط فريبة من خط ال 50 يكون وزن الطفل مثاليا إذا كانت النتيجة بين المؤشرين 5 و 85 يعتبرالطفل بالنسبة لعمره وجنسه طبيعيا إذا كانت النتيجة أعلى من 85 ولكن أقل من 95 يعتبر ذو وزن زائد إذا كانت النتيجة أعلى من 95 الطفل يعاني من السمنة إذا كانت النتيجة أقل من 3 الطفل يعاني من نقص الوزن
مخطط قياس طول الاطفال الاناث منذ الولادة و حتى 24 شهرا يمثل المحور الافقي ( السينات) عمر الطفل بالاشهر
يمثل المحور العامودي ( الصادات)طول الطفل بالسنتيمتر (سم)
نقطة تقاطع المحورين على المخطط ( عمر الطفل ووطوله سم) تمثل النتيجة
مثال:
طفلة عمرها سنة ونصف (18 شهرا) ووطولها80 سم التقاطع كما هو مبين في النقطة الحمراء على المخطط
تقع قريبة من الخط المئوي 50 وهذا يمثل الطول الطبيعي حسب العمر والجنس
اذا كانت النتيجة على المخطط فريبة من خط ال 50 يكون طول الطفل مثاليا
إذا كانت النتيجة بين المؤشرين 5 و 85 يعتبرالطفل بالنسبة لعمره وجنسه طبيعيا
إذا كانت النتيجة أعلى من 85 ولكن أقل من 95 يعتبر ذو طول زائد
إذا كانت النتيجة أعلى من 95 الطفل يعاني من العملقة
إذا كانت النتيجة أقل من 5 الطفل يعاني من نقص الطول
تأثير نقص غذاء الطفل:
يزيد معدل الامراضية والوفيات بين الأطفال, ويعتبر سببا رئيسيا لوفيات الأطفال في الدول النامي. يؤثر على القدرة العقلية والتحصيل الدراسي , يرتبط نقص الذكاء مع شدة سوء التغذية تأثر طويل الأمد على التطور المعرفي والعقلي عند البالغ والتالي القدرة على العمل والإنتاج وتأثيره على النمو الاقتصادي للمجتمع. جدول قياس مؤشر الكتلة الجسمية عند الإناث من سنتان حتى 17 سنة, حيث يتم قياس الوزن بالكغم ويقسم على مربع الطول بالمتر. الوزن كغم/ الطول x الطول متر = مؤشر الكتلة الجسمية
توضع النتيجة على الجدول فإذا كانت النتيجة : إذا كانت النتيجة بين المؤشرين 5 و 85 يعتبرالطفل بالنسبة لعمره وجنسه طبيعيا إذا كانت النتيجة أعلى من 85 ولكن أقل من 95 يعتبر ذو وزن زائد إذا كانت النتيجة أعلى من 95 الطفل يعاني من السمنة إذا كانت النتيجة أقل من 5 الطفل يعاني من نقص الوزن ارتفاع درجة حرارة الطفل
مسميات اخرى : ارتفاع درجة حرارة جسم الطفل، الحمى، السخونية حرارة الجسم تحت سيطرة الدماغ منطقة المهاد ضمن قيم محددة وتسمى القيم الطبيعية لدرجة حرارة الجسم ولها حد ادنى وحد اعلى ، اذا ارتفعت عن الحد الاعلى تسمى الحمى ،ارتفاع درجة حرارة الجسم او السخونية، واذا تدنت عن الحد الادنى تسمى هبوط درجة حرارة الجسم او البرودة،ويتحكم الدماغ بواسطة المهاد بحرارة الجسم بحيث تبقى ضمن هده الحدود الطبيعية بواسطة التعرق والدورة الدموية المحيطية وخاصة الاطراف. قياس درجة حرارة الجسم: غالبا تقاس درجة حرارة الجسم بالطرق التالية عن طريق الشرج: خاصة عند الاطفال اارضع، صغار العمر حيث لا يستطيع التعاون للقياس بالطرق الاخرى وكذلك الاطفال ذو اعاقة مثل الشلل الدماغي او اضطراب صحيان الطفل مثل الغيبوبة عن طريق الفم : تحت الابط عن طريق الاذن متى تعتبر درجة حرارة جسم الطفل مرتفعة: القيم الطبيعية كما يلي: اذا تم قياس الحرارة بواسطة فتحة الشرج قيمة اعلى من 37.8 تعتبر مرتفعة اذا تم قياسها عن طريق الابط تعتبر القيمة 37.2 مرتفعة انواع اجهزة قياس درجة حرارة الجسم: الاجهزة الزئبقية الاكثر شيوعا خصوصا في بلدان العالم الثالث الاجهزة الاكترونية وهي اكثر امانا من الاجهزة الزئبقية حيث يحصل احيانا كسرها واحتمالية تلوث الطفل بمادة الزئبق السامة اسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم: 1 – عوامل البيئة يتاثر الجسم بحرارة المحيط مثل حرارة الجو ، الملابس زيادة او نقصان وخاصة الاطفال حديثى الولادة والاطفال الخدج ، قد ترتفع درجة حرارة جسمهم بسبب الملابس او حرارة الغرفة والمحيط أو تهبط حرارة جسمهم اذا كانت الملابس خفيفة أو بسبب برودة الغرفة والمحيط. 2 – بسبب العدوى بالجراثيم : اذا تعرض الطفل للعدوى بالجراثيم ترتفع درجة حرارة جسمهم بدرجلت متفتوتة حسب شدة الاتهاب ونوع الجراثيم المسببة. ارتفاع درجة حرارة الجسم عند الاصابة بالعدوى هي ردة فعل الجسم ونوع من مقاومة الجسم للانتان أو الاتهاب ، حيث ان ان درجة حرارة الجسم اعلى من 38 محيط غير مناسب لتكاثر الجراثيم بالجسم. لذلك لا تنصح بعض المراجع الطبية بتخفيض حرارة الجسم اقل من 38 عند الاصابة بالرشوحات والفيروسات. 3 – تصاحب بعض امراض المناعة ، الامراض الروماتيزمية والاورام السرطانية مثل سرطان الدم والليمفوما 4 _ اسباب اخرى مثل بعض الادوية والمواد السامة ن تصاحب احيانا لقاح الطفل نصائح بالجراءات التي يتم اتباعها في المنزل لحين زيارة الطبيب : تخفيف ملابس الطفل العمل على ان تكون درجة حرارة المحيط اي الغرفة مناسبا مغاطس بالماء الفاتر وخاصة الاطراف والابط لا تستعملي الثلج او الماء البارد كمغاطس لانها غير مناسب لتخفيض الحرارة اعطاء الطفل السوائل والاستمرار بالرضاعة واعطاء الجليب عرض الطفل على الطبيب من اجل معرفة سبب ارتفاع حرارة الطفل والمعالجة السليمة عوامل اخذها بالاعتبار عند تقييم الحرارة: الطفل حديث الولادة وحتى نهاية الشهرين من العمر يعتبر ارتفاع الحرارة حتى الخفيفة خطرة ويجب عرض الطفل على الطبيب الاطفال الرضع والاكبر سنا تستعمل المغاطس بالماء الفاتر عند درجة حرارة اقل من 38.5 درجة مؤوية اعلى من ذلك تستعمل الادوية المخفضة للحرارة حسب ارشاد الطبيب حرارة الجسم حوالى 40 تعالج باشراف الطبيب وفحص الطفل لمعرفة سبب ارتفاع الحرارة عدم اعتماد مخفضات الحرارة بدون عرض الطفل على الطبيب وتشخيص المرض الالتزام بالجرعات الموصى عليها من قبل الطبيب علاج الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الطفل: معرفة مسبب ارتفاع حرارة الجسم وتشخيص المرض المسبب ومعالجة ذلك استعمال مخفضات الحرارة لكن باشراف الطبيب الادوية التي تسعمل غالبا عند الاطفال : الباراسيتامول الاكثر شيوعا ،ادوية اخرى باشراف الطبيب تحياتي